人流后相关并发症的诊断 无痛人流和可视无痛人流的区别 -

2017年01月08日12:09 编辑:传奇养生网

  什么是人流呢?人工流产是一个医学上的名词,俗话叫做打胎。很多妇女往往把人工流产看得太简单,似乎是无足轻重的小事,她们认为怀了孕不要紧,反正可以到医院里去刮掉。这样的看法是不正确的,因此,提出来谈谈还是十分必要的。那么,什么是人流呢?

  什么是人流?

  在妊娠24周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病(如活动性肺结核、严重的心脏病等)或妊娠合并症,不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。

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  人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产;妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。

  人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施,这一手术相对安全、简便,因而在临床上也是常用的中止妊娠的手段。但应当明确的是,人工流产只是一种补救手段,而决非首选的上策。这是因为,人工流产并非没有任何副作用,它有可能引起感染、出血、继发性不孕、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、自然流产、早产等一系列并发症,严重者还有可能因出血过多导致死亡。这种说法并非危言耸听,在临床上这样的教训是有过的。

  在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就浙江癫痫病应该如何治疗慢。

  常用的早期人工流产手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女,后者适用于10-14周的妊娠妇女。妊娠10周以内子宫不太大;胎儿和胎盘尚未形成,一般不需要扩张子宫颈,很容易将胎块组织吸出;手术中反应轻;出血少,手术时间短,术后休息1-2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小。

  妊娠10-14周时,因胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产不宜用简单的吸宫术,而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影响。

  妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产,而需要住院作引产手术,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。

  因3岁半得了癫闲病能好吗此,需要作人工流产的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内作负压吸引手术,以减轻流产者的痛苦。

  人工流产后可出现一些并发症,如吸宫不全、术后感染、流产术后出血及宫腔或宫颈内口粘连等等,各并发症的诊断包括如下:

  1、吸宫不全

  宫腔内部分妊娠组织物残留,术后出血超过10天,出血量过多或流血停止后又有多量流血时,应考虑吸宫不全的可能,B型超声检查有助于诊断,其发生多与操作者技术不熟练,宫腔过度屈曲或子宫畸形相关。

  2、术后感染

  患者主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带浑浊或有不规则阴道出血,双合诊时出现子宫或附件区的压痛,初始为急性子宫内癫痫症状治疗方案膜炎,治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜,甚至发展为败血症,多为吸宫不全或流产后过早性交引起,也可因器械、敷料消毒不严或操作时缺乏无菌观念所致。

  3、流产术后出血

  人工流产后阴道流血超过10天,淋漓不尽,或出血量多,或流血停止后又有多量阴道流血时,称为流产术后出血,其发生与宫腔内部分组织物残留、子宫收缩不良、宫腔感染或凝血功能障碍等因素相关。

  4、宫腔或宫颈内口粘连

  人流术后闭经或月经过少,半周期性下腹胀痛或有子宫增大积血时应考虑宫腔或宫颈内口粘连,多是由于吸宫时动作粗暴,反复在景观出操作,带负压反复进出宫颈管,子宫内膜、颈管感染愈合形成。